Nyt hjerte og amputeret ben: Jan kæmper med forsikringsselskab om erstatning

Falckredderen Jan Roald Pedersen er rasende over, at han er tvunget til at slås med forsikringsselskabet Tryg om erstatning for tab af sin erhvervsevne efter en voldsom bilulykke på jobbet.

Ulykken flåede ham så meget fra hinanden, at han skulle have et nyt hjerte for at overleve.

Den 62-årige 3F’er klarede den mod alle odds og er nu tilbage som Falckredder, hvor han er i fleksjob 18 timer om ugen på stationen i Viborg.

Jan Roald Pedersen fik diabetes og amputeret det ene ben i 2021 og har lægens ord for, at det er senfølger af bilulykken i 1998.

Men Tryg afviser altså at udbetale erstatning for tab af erhvervsevne til ham.

– Jeg føler mig afmægtig og luset behandlet, siger Jan Roald Pedersen.

Sagen bliver genoptaget

Arbejdsskadesagen fra bilulykken blev afsluttet i 2010, hvor Tryg dengang udbetalte erstatning for 50 procent erhvervsevnetab.

Men sagen blev genoptaget i 2022 efter rådgivning fra 3F, som fastholder, at hans helbred er blevet væsentligt forværret med diabetes type 2 og benamputation.

Arbejdsmarkedets Erhvervssikring (AES) afgjorde i 2025, at Jan Roald Pedersens tab af erhvervsevne skal hæves fra 50 til på 75 procent.

Men Tryg klagede over afgørelsen, og derfor har Jan Roald Pedersen endnu ikke modtaget erstatning.

Tryg skriver til AES, da de beder om at få genvurderet afgørelsen:

“Da vi klager, udbetaler vi ikke. Der er ikke sket væsentlige ændringer af de forhold, der blev lagt til grund ved afgørelsen om tab af erhvervsevne 5. oktober 2010”.

Kortere udløbsdato end andre

Jan Roald Pedersen ved ikke, hvornår sagen slutter, og han kan få ro.

Trygs klage er stadig under behandling i AES, der skal tage stilling til, om de vil tage hensyn til klagen eller fastholde erhvervsevnetabet på de 75 procent.

– Som hjertetransplanteret har jeg kortere udløbsdato end andre. Tryg prøver at køre mig træt. Det er modbydeligt, lyder det fra 3F’eren.

Fastholder AES de 75 procent, kan Tryg vælge at anke til Ankestyrelsen. Og i sidste ende kan sagen ende i byretten, og så kan der lægges flere år til ventetiden.

Undrer sig over fleksjob

Fagbladet 3F har forelagt kritikken for Tryg, og Karina Engel, der er direktør for personskade, har sendt et svar på mail.

– Der er kommet en ny afgørelse på erhvervsevnetabet, som sættes op til 75 procent. Den har vi stillet os undrende overfor, da der ikke er sket ændringer i Jan Roald Pedersens ansættelsesforhold, skriver hun og fortsætter:

– Han har i dag helt samme fleksjob på 18 timer, som han havde, dengang da han fik tilkendt et erhvervsevnetab på 50 procent.

Hun pointerer, at Tryg ikke anfægter de helbredsmæssige forhold i sagen.

– Det er udelukkende det erhvervsmæssige, vi anfægter, og det er vigtigt at være opmærksom på. Vi afventer fortsat AES og ser også frem til en afslutning på sagen, lyder det i svaret.

Tryg kan kun udtale sig i sagen, fordi de fået tilladelse af Jan Roald Pedersen.

Det fremgår af AES’ afgørelse, at det forhøjede erhvervsevnetab ikke er beregnet ud fra fleksjobbet. Men ud fra Jan Roald Pedersens muligheder for at klare et job på arbejdsmarkedet, hvis han skulle miste sit fleksjob.

Og de muligheder er blevet mere begrænsede med amputationen, vurderer AES i sin afgørelse.

– Jeg kan ikke se meningen med deres klager. Alle mine skader er lægeligt dokumenteret, og AES har afgjort sagen, siger Jan Roald Pedersen, der er tyndslidt af uvisheden.

Bodybuilder på konkurrenceniveau

Da ulykken skete, var han 35 år, toptrænet og bodybuilder på konkurrenceniveau. Han fik revet hul i hovedpulsåren og fik ny hjerteklap.

Men senere viste det sig, at hjertet var så ødelagt, at det var livstruende. I 2008 fik han derfor et nyt hjerte, ellers havde han ikke overlevet.

Efter operationen tog han hjertemedicin, for at hjertet ikke skal blive afstødt. Men medicinen kan give diabetes, og det fik han.

Sukkersygen påvirkede blodforsyningen til venstre fod så meget, at der gik koldbrand i benet.

– Jeg fik amputeret benet i sommeren 2021, og der mistede jeg modet. Min identitet røg, og jeg kunne ikke længere se noget liv for mig. Det var slut med at køre ambulance. Det græd jeg meget over, siger han.

I dag betyder jobbet som Falckredder alt for Jan Roald Pedersen, siger han. Også selv om det er blevet langt hårdere for ham at være efter benamputationen – han må kæmpe med næb og klør.

– Jeg arbejder på lige fod med kollegerne i akuttjenesten og skubber også bårer og skal håndtere tunge patienter. Jeg bruger mange flere kræfter på at passe jobbet, og der bliver taget flere skånehensyn efter min amputation, fortæller han.

Præcisering, 20. februar kl. 09.01:

Fagbladet 3F har tilføjet nedenstående passage i artiklen for at præcisere, at Jan Roald Pedersen inden den aktuelle tvist om erstatning for tab af erhvervsevne tilbage i 2010 fik erstatning fra Tryg for tab af erhvervsevne på 50 procent:

“hvor Tryg dengang udbetalte erstatning for 50 procent erhvervsevnetab.”

Den nuværende strid handler om erhvervsevnetabet er hævet til 75 procent. Det er den erstatning, Tryg ikke vil udbetale.