Niels Stoktoft OvergaardUsikkerhed om to medlemmer havde symptomer på deres sygdom allerede inden, de kom med i pensionsordning. Med ihærdighed har de fået præciseret lægernes forklaringer.
En hurtig bemærkning fra en læge i en journal kan blive dyr for syge patienter. De risikerer nemlig at gå glip af pensionsordningens dækning for kritisk sygdom. Men en uklar formulering fra en læge kan rettes op. Derfor får to medlemmer af PensionDanmark nu udbetalt penge.
Den ene er ramt af sklerose, den anden af brystkræft. Hos PensionDanmark er den typiske udbetaling for kritisk sygdom på 100.000 kr.
De to kvinder kom begge i klemme, fordi der var usikkerhed om, hvornår deres lidelser havde vist sig. Lægenotater kunne tyde på, at de havde symptomer, før de fik kom med i pensionsordningen. Derfor afslog PensionDanmark i første omgang. Almindeligvis kan ingen få erstatning for skader, der er sket, før forsikringen blev tegnet.
Du er blevet kritisk syg
Ihærdighed betaler sig
Begge kvinder har været ihærdige. De har sammen med deres familier sendt mange breve til Ankenævnet for Forsikring. De har fået læger til at skrive supplerende erklæringer. Det giver dem gevinst.
Kvinden med sklerose var kun 29 år, da sygdommen viste sig. Diagnosen blev stillet 5 måneder efter, hun kom med i pensionsordningen. Men hun havde 11 måneder forinden haft andre symptomer. Efter hun havde fået konstateret sklerose skrev en læge, at de tidligere symptomer kunne hænge sammen med den nyopdagede sygdom.
Men efter flere undersøgelser ændrer lægen mening. Han fastslår, at sygdommen først tydeligt viser sig fem måneder efter, hun er kommet med i pensionsordningen. Derfor tilkender ankenævnet hende godtgørelsen.
Dækning for kritisk sygdom
Brystforandringer
En kvinde med brystkræft kom i lignende vanskeligheder. Hendes sygdom blev først konstateret, efter hun var kommet med i pensionsordningen. Men en læge skriver, at hun tre måneder forinden havde bemærket, hendes bryst ændrede sig lidt.
Kvinden reagerer i første omgang ikke. Hun venter med at gå til læge.
På den baggrund afviser ankenævnet, at hun allerede dengang vidste, hun havde symptomer på brystkræft. Hun skal dermed have godtgørelsen udbetalt.
