Tre syge vinder sager: Sådan får du selv erstatning

Mange danskere har besvær med at få erstatning for at være blevet helt eller delvist invalide. Også selv om de er temmelig syge eller har omfattende skader, så siger forsikringsselskaber og pensionsselskaber nej.

Men det kan betale sig at gå i kamp. På det seneste har tre personer vundet sager om tab af erhvervsevne.

Den ene er meget påvirket af følgerne af en arbejdsulykke og har fået medhold i Højesteret. Codan Forsikring mente, at han havde for høje andre indtægter til, at han også skulle have erstatning fra dem, men den går ikke.

En anden mand med sklerose var i en lignende situation, men har nu fået ret i Ankenævnet for Forsikring. AP Pension tvinges til at betale erstatning, selv om selskabet i første omgang mente, at mandens sygedagpenge gav ham tilstrækkelig dækning.

En kvinde med langvarige følger efter hjernerystelse har også vundet i Ankenævnet for Forsikring. Nordea Pension mente, at hun ikke var tilstrækkelig syg.

– Der er problemer med dækningerne for erhvervsevnetab, fordi selskaberne selv bestemmer, om de vil betale, siger advokat Marianne Fruensgaard fra advokatfirmaet HjulmandKaptains afdelinger i Nordjylland.

Hun sidder i bestyrelsen for Foreningen for Erstatnings- og Forsikringsret hos organisationen Danske Advokater.

Du kan selv klage

Hvis du er utilfreds med en afgørelse fra et forsikrings- eller pensionsselskab, kan du selv klage til Ankenævnet for Forsikring.

I første omgang kan du måske ringe til nævnets klagetelefon og høre dem, hvad du kan gøre – tlf. 33 15 89 00 (kl. 10.00-13.00).

Det koster bare 200 kr. at indsende en formel klage, og du får pengene retur, hvis du vinder.

Ankenævnet beder selskabet indsende relevante oplysninger og tjekker, at relevante informationer er til stede. Mener du, at der mangler oplysninger i din sag – herunder at du ikke er blevet tilstrækkeligt undersøgt – kan du skrive det i din klage.

Den ene af vinderne i de aktuelle sager havde selv klaget til ankenævnet, mens den anden havde fået hjælp af en advokat.

Anlæg sag ved domstolene

Forsikrings- og pensionsselskaber er ikke forpligtede til at følge afgørelser fra ankenævnet, men det har AP Pension valgt at gøre i den aktuelle sag.

Hvis et selskab nægter at rette sig efter ankenævnet, kan klageren anlægge sag ved domstolene. Her kan man søge om dækning af advokatudgifter i den retshjælpsdækning, som er indeholdt i mange familieforsikringer og andre forsikringer.

Hvis man taber en sag i ankenævnet, er det også muligt at gå til domstolene. Men så kan det måske være sværere at få retshjælpsforsikringen til at dække udgifter til advokat.

Nordea Pension oplyser, at de har taget Ankenævnets kendelse til efterretning og følger kendelsen i den konkrete sag. Af hensyn til tavshedspligt i kundesager har de ikke yderligere kommentarer til afgørelsen.

Tre syge vinder sager: Sådan får du selv erstatning

Din reaktion

Alle reaktioner