“Og har du penge, så kan du få. Men har du ingen, så må du gå.”

Sådan lyder ordene i en gammel børnesang. Men ordene er desværre aktuelle for alt for mange borgere, der skal til apoteket og købe medicin.

Flere organisationer peger nemlig på, at stadigt flere vælger medicin helt fra eller udskyder deres køb, fordi de ikke har råd.

Og det bør der gøres noget ved. Nu. Og derfor har 11 organisationer, deriblandt 3F, bedt sundhedsminister Magnus Heunicke (S) om at ændre på systemet.

For det er de sårbare, der vælger medicinen fra – lige præcis dem, der skulle nyde godt af systemet, lyder det fra organisationerne.

- Det er ikke rimeligt, at systemet i sig selv skal være med til at skabe utryghed for borgere med en sårbar økonomi, siger Jesper Gulev Larsen, formand for Danmarks Apotekerforening.

Problemet vokser

De seneste par år har flere undersøgelser vist, at problemet er stort – og vokser.

I en undersøgelse fra 2020 blandt landets apotekere svarede 44 procent af apotekerne, at de én eller flere gange dagligt oplever, at der er borgere, som kommer ind på apoteket for at købe lægeordineret medicin, men som må gå tomhændede derfra, fordi de ikke har haft råd alligevel.

Og problemet er steget. 64 procent af apotekerne vurderer, at der er flere borgere, som fravælger eller udskyder køb af lægeordineret medicin, end for et år siden.

Også blandt 3F’erne kan økonomien være afgørende for, om der bliver råd til et besøg på apoteket eller ej.

De seneste fem år har 3F udsendt en survey til omkring 1.000 medlemmer, hvor de skal svare på spørgsmål om deres helbred. Den seneste fra i år viste, at ni procent af de adspurgte 3F’ere har undladt at købe den medicin, de havde brug for. Årsagen var deres økonomiske situation.

Ser man et par år tilbage i tiden, viste en undersøgelse blandt Diabetesforeningens medlemmer i 2019 således også, at fire procent af respondenterne ikke havde råd til den diabetesmedicin, som de skulle bruge.

Bruger mere medicin end andre

I de fleste tilfælde skyldes de medicintomme hænder, at borgerne er startet forfra på det såkaldte tilskudsår, lyder det fra organisationerne.

Det er nemlig i begyndelsen af et tilskudsår, at borgere skal betale det meste af udgiften selv, mens de senere på året får mere i tilskud og skal betale mindre selv.

De 11 organisationer mener derfor, at systemet, som det ser ud i dag, er med til at forværre ulighed i sundhed. Borgere med lav eller ingen uddannelse bruger nemlig mere medicin end andre og oplever derfor store udsving.

Det skaber øget ulighed, hvis de ikke har råd til den medicin, deres læge har udskrevet, siger formanden for Danmarks Apotekerforening, Jesper Gulev Larsen:

- Tilskudssystemet for medicin skal ændres, så borgerne får udgifterne mere jævnt fordelt. Vi har ikke mødt nogen, der er uenige i den idé, og forslaget har også været oppe i Folketingets Sundhedsudvalg. Alligevel er det strandet, siger Jesper Gulev Larsen.

Ønske: Et mere lige system

Også Lægemiddelindustriforeningen, som er brancheforening for forskende lægemiddelvirksomheder i Danmark, ønsker et nyt og mere lige system. 

Foreningen slår på, at egenbetalingen for patienter med for eksempel kroniske sygdomme er betydelig – og ovenikøbet er steget de seneste år, lyder det fra koncernchef, Ida Sofie Jensen.

- Samtidig undtages stadig flere lægemidler fra den generelle tilskudsordning. Det er en udvikling, der særligt udfordrer sårbare, kroniske patienter, siger Ida Sofie Jensen.

Hun mener, det er helt afgørende, at medicintilskudssystemet bliver ændret, hvis man skal mindske uligheden i sundhedssystemet, fordi systemet, som det er i dag, er med til at forstærke den.

- De, der i dag betaler mest, skal betale mindre, siger Ida Sofie Jensen.

Brug for handling nu

Og 3F’s næstformand stemmer i:

- Det, vi ser nu, er jo desværre, at det er de sårbare, der står tilbage og ikke kan betale for deres livsnødvendige medicin. Det kan vi ikke være bekendt, for i et land som Danmark er det netop meningen, at systemet skal gå ind og hjælpe de svageste. Det sker ikke her. Tværimod, lyder det fra næstformand i 3F, Tina Christensen.  

3F, Danmarks Apotekerforening, Lægemiddelindustriforeningen og de otte andre organisationer har derfor kontaktet sundhedsminister Magnus Heunicke og foreslået en markant ændring af tilskudssystemet.

Det nuværende skal erstattes af en abonnementsordning, der fordeler udgifterne over hele året, foreslår de.

Tilbage i 2017 blev et lignende forslag om at fordele egenbetalingen mere jævnt ud over året drøftet i Folketingets Sundhedsudvalg. Men det blev ved snakken.

- Man kom ikke frem til en løsning i 2017. Men nu opfordrer vi til, at man stopper med at tøve og i stedet gør noget ved problemet. Det er mere end veldokumenteret, at der er brug for handling nu, siger Tina Christensen fra 3F. 

Folketingets Sundhedsudvalg afholder en generel høring omkring ulighed i sundhed onsdag i denne uge.